Эректильная дисфункция не является отдельным заболеванием, она всегда следствие более глубоких негативных изменений в организме мужчины. Ее опасность кроется в том, что она может вызвать замкнутый побочный круг – нарушения эрекции вызывают психологический дискомфорт, который, в свою очередь, способствует усугублению болезни.
Регуляция эрекции – довольно сложный механизм, в котором принимают участие нервная, эндокринная система и сосуды полового члена. Под определением эректильная дисфункция понимают неспособность мужчины вызвать и удержать эрекцию на достаточном уровне, чтобы удовлетворить сексуальное влечение. Ее диагностируют в том случае, если такое состояние длится дольше трех месяцев подряд.
Нарушение эрекции может происходить по следующим причинам:
1. Органическая эректильная дисфункция вызвана заболеваниями мочеполовой системы – простатитом, аденомой предстательной железы, приемом препаратов, оказывающих негативное действие на потенцию. Сексуальное влечение при этом не страдает, семяизвержение остается нормальным. Прекращаются ночные и утренние эрекции, во время полового акта возможно внезапное прекращение эрекции.
2. Психогенная. Вызвана различными психическими заболеваниями, стрессами и другими психологическими причинами. Может сочетаться с органической или развиться самостоятельно. При этом сохраняются утренние и ночные эрекции, может снизиться либидо (снижение от незначительного до ярко выраженного). В этом случае мужчине сложно достичь возбуждения, но если оно все-таки наступает, то во время полового акта эрекция остается нормальной.
Как уже было сказано, органическая и психогенная эректильная дисфункция могут сочетаться друг с другом, при этом психогенные факторы – стрессы, усталость, неуверенность в себе – усугубляют течение органических нарушений. В группе риска органических нарушений – мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни, курящие, злоупотребляющие пивом, имеющие избыточный вес и длительно воздерживающиеся от половой жизни, страдающие венерическими заболеваниями. В группе риска психогенных нарушений – мужчины, часто подвергающиеся стрессам, агрессивные, часто меняющие половых партнеров. И избыток, и недостаток половой активности одинаково вредны для мужского здоровья. Длительное воздержание приводит к застою секрета простаты, а беспорядочная половая жизнь увеличивает риск заражения заболеваниями, передаваемыми половым путем, и может стать причиной психологического дискомфорта.
Диагностика причин эректильной дисфункции всегда начинается с беседы с пациентом. Сбор анамнеза позволяет выяснить степень нарушения эрекции, узнать характер работы, увлечений и личной жизни больного, а также возможный прием препаратов, негативно влияющих на потенцию. Затем врач осматривает наружные половые органы на предмет явных внешних отклонений (фимоз, парафимоз, искривление). После этого назначаются анализы на инфекции, передаваемые половым путем. Для обследования берется секрет предстательной железы и мазок со слизистой уретры. Биохимический анализ крови и анализ на гормоны позволяют выявить гормональные нарушения и системные заболевания, приводящие к нарушению эрекции. При необходимости проводятся более сложные диагностические процедуры – УЗДГ сосудов полового члена, сцинтиграфия, кавернозография. Они позволяют точнее понять степень поражения сосудов и уровень, на котором они возникли.
По результатам исследований назначается лечение. При половых инфекциях назначаются антибиотики и общеукрепляющие препараты, даются рекомендации об использовании барьерных методов контрацепции для предотвращения дальнейшего заражения. Обязательно лечение половых партнерш больного мужчины.
Дополнительно при простатите любого происхождения пациенту назначаются противовоспалительные препараты, даются рекомендации по нормализации веса и оптимальной физической нагрузке, отказе от курения и спиртного.
Сложнее обстоит дело с психологическими аспектами. Лечение нарушений эрекции, вызванных психогенными факторами, требует от пациента времени и терпения, чтобы постепенно наладить половую жизнь. Назначение успокоительных препаратов может помочь, но не является основой лечения психогенных нарушений эрекции.
Особого разговора заслуживает упорядочение половой жизни. Далеко не всегда пациент может и хочет вступать в половые отношения только с одной постоянной партнершей, зачастую он недооценивает вред случайных половых связей. Нередко встречается и обратная ситуация, когда пациент по каким-либо причинам совсем не ищет половых отношений. И в том и в другом случае, если пациент не хочет изменить подобную ситуацию, эффективность лечения значительно снижается.
По вопросам лечения эректильной дисфункции Вы можете обратиться в нашу клинику "МЦ Для всей семьи", расположенную по адресу г. Иркутск, ул. Железнодорожная, 2-я, 74. Телефон: +7 (3952) 390 - 292.
Служба медицинской помощи на дому нашего медицинского центра, всегда старается помочь, когда возникают проблемы со здоровьем, или просто нужно получить качественную медицинскую помощь в полном объёме, без спешки и не привязываясь к ограничениям медицинских стандартов.
